第二节 心
心为阳脏,位于胸中而居膈上,故为“阳中之太阳”。心在五行属火,又称“火脏”。心之所以喻为阳脏、火脏,说明心有主持阳气而恶热的特性。心之阳气不但可以维持心脏自身的生理功能,而且对全身具有温煦的作用,推动血液,维持人体生命活动。所以《素问·六节藏象论》称“心者,生之本。”
心对全身各脏腑的功能活动起着指挥和协调作用,故“心为君主之官”、“心为五脏六腑之大主”。心的这种主宰地位,主要是由心“主血脉”和“主神明”的功能所决定。只有气血供养充足,人体各脏腑才能发挥各自的生理功能;只有心主神志的功能正常,各脏腑的活动才能相互协调。因此,中医养生十分重视养心,务使心阳振,心血充,心脉畅,心神明。心正常发挥“君主”功能,人才能“以此养生则寿,殁世不殆”(《素问·灵兰秘典论》)。
一、心神保养法
心神保养,就是要保持心脏清静澄明的本性,发挥其任物应事的主宰作用。心神保养的方法很多,但主要从以下三个方面入手。
1.寡欲 人之欲望是没有穷尽的,必须要有节制,否则就会带来各种损害。正如《老子》所言:“五色令人目盲,五音令人耳聋,五味令人口爽,驰骋畋猎令人心发狂,难得之货令人行妨。”因此,《素问·上古天真论》强调“恬淡虚无”“志闲而少欲,心安而不惧”,要求人们“内无思想之患,以恬愉为务”,“适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心”“各从其欲,皆得所愿”。所以,节制嗜欲是保养心神的关键。
2.少思虑 劳心伤神,思虑太过,尤其是焦思苦虑最容易伤害心神。
《灵枢·本神》指出:“心怵惕思虑则伤神”。减少思虑,并不是饱食终日,无所用心,而是不要脱离实际,空想、妄想,要通过修养,掌握正确的思维方法,理性地分析处理事物,这样自然就能避免那些无谓的伤神之虑。
3.调情志 《灵枢·口问》:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”不良的情绪反应不仅直接伤害心神,影响五脏六腑功能的正常发挥,而且还会影响人体的生命基础,因此,保持乐观愉悦、平和宁静的精神状态,“和喜怒”而“无恚嗔”,像嵇康《养生论》所言:
“修性以保神,安心以全身,爱憎不棲于情,忧喜不留于意,泊然无感,而体气和平。”增强自我调节控制情志反应的能力,化解不良情绪,才能使心神处于“安然不惧”的状态。
另外,养心神还要保持情绪的舒畅。愉悦的心情有助于血脉的通畅;但是过喜则会导致心气涣散、心神不宁。
二、日常调养法
1.运动要适度 运动量不宜过大,避免剧烈的、超过身体承受能力的劳动和体育锻炼,以免汗出过多,损伤心阴、心阳。心脏不好的人不宜在清晨锻炼,因为清晨血压骤然升高,血液黏稠度高,易发生心脑血管疾病。
2.注意劳逸结合 高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者、吸烟者都属于冠心病的高危人群。因此,要养成规律的、良好的生活习惯,劳逸有度,有张有弛,避免慢性疲劳综合征的发生。若疲劳蓄积,并长期处于过劳的状态,易导致血压升高,动脉硬化加剧,甚至有猝死的危险。古人主张劳逸“中和”,有常有节。每天11:00~13:00之午时,最好小睡片刻,以养足心气。有烟酒嗜好者,应戒烟、限量饮酒。
3.季节交替时要警惕心脏病发作 人体对气温变化较为敏感,气温的骤然升高或降低,都可能诱发心脏病。因此在季节交替时,要及时增减衣物,避免过凉或过热对身体造成影响。有高血压、心脏病史的老年人要格外注意以下两点:①排便时不可用力过猛,过于用力会引起腹压升高、血压升高、心率加快,导致心肌耗氧量增加,可能诱发心肌缺血;②洗澡时不可密闭门窗过久,以免缺氧。
4.可按摩穴位保护心脏 保护心脏的穴位有内关穴、郄门穴、心俞穴。
还可按揉心前区,能够疏通气血、增强心肺功能。方法:将左手放于左胸心前区,右手压于左手之上,顺时针旋转按摩30次,再逆时针旋转按摩30次。
三、饮馔服食法
1.勿多食咸 对心而言,心主血,《素问·宣明五气》:“咸走血,血病无多食咸。”“味过于咸”则会“心气抑”。是因为咸味五行属水,而心五行属火,水克火,过量食用咸味的食物和药物容易克伐心脏,影响心主血脉的功能,导致脉中血液的黏稠度增加,血液循环不畅,使人面色不佳。故《素问·五脏生成》云:“多食咸,则脉凝泣而变色。”所以有心悸、胸痛等不适的人,一定要少吃盐及咸味的食物和药物。
2.心火易亢,需注意清心 清心常用中药有莲子心、苦丁茶等,其中莲子心是祛心火之佳品,可以泡水代茶饮或煮汤。方剂可用导赤散,清心养阴,利水通淋。常用可清心的食物有西瓜、绿豆、百合、苦瓜等;常用药膳有竹叶粥、导赤清心饮、荸荠粥等。
3.注意补养心血、心神 日常应多补血养心,常用中药有柏子仁、酸枣仁等;常用食物有龙眼肉、红枣等;常用药膳有当归乌鸡汤、黄芪鳝鱼汤等。心主藏神,补养心神常用的食物有核桃、小米、百合等;常用中药有灵芝、茯神;还可食用具有养心血、补心气、安心神、益心智功效的药膳,如龙眼肉粥、枣仁粥、柏子仁炖猪心等。
此外,还应注意要少食肥甘厚味,以防气血运行不畅,痰瘀阻络,心失所养。现代研究认为:不可长期食用动物脂肪,易致动脉硬化;可多吃些含优质蛋白质、微量元素的食物:海参、瘦肉类(猪、鸡、鸭、牛肉等)、蛋类、豆类(大豆、蚕豆、绿豆、豌豆、赤豆等)、谷物类(小米、黑米、荞麦、燕麦、薏仁米、高粱等),以保养心脏。其中小麦可以安神除烦,可以取带皮的全小麦熬粥服用。
四、心之导引法
心之导引法除采用教材第十一章“传统运动养生”中各功法外,再附古籍中所载专用于养心之导引法,以供学习中参考使用。
1.《黄庭内景五脏六腑补泻图》“心脏导引法” 此法包括四势:
第一势:正身端坐,两手握拳,右手向左,左手向右,两手用力相互捣动各30次。
第二势:正身端坐,用左手按左大腿上,右手向上托举,向上托举时自我加重如拓重石。左右臂交替行功若干次。
第三势:两手十指相交叉,前伸,用脚踏两手中,左右脚互换各30次。
第四势:收势。行功完毕,闭目端坐良久,然后将口中唾液分3次咽下,再叩齿3次而止。
此法需经常修习,可以祛除心胸间各种风邪疾患,预防心脏疾患的发生。
2.《灵剑子》导引法 《灵剑子》载录“补心脏导引三势”,夏用之。
此导引法共三势:
第一势:端坐,闭气,双目垂帘,似闭非闭,舌抵上腭,身体侧弯,同时两手上撑过头,掌心向外,至力极。左右行功同。
第二势:正身端坐,闭气,用一手按大腿腹股沟处,一手向上举,挺腰身,至力极,然后左右互换重复前面动作。
第三势:取站式或端坐,将两手合掌于胸前,指尖向前,极力伸臂,至力极为度。
此导引法于夏季修炼。心属火,应夏,夏为心气所主,故补心养心多宜在夏季。
3.《遵生八笺》“养心坐功法” 正坐,两手握拳,用力左右相虚筑各六次;又以一手按腕上,一手向上拓空,如撑起重石;又以两手相叉,以脚踏手中五六次。然后稍稍闭气,闭目,三咽液,三叩齿而止。此功的作用是清除心胸之中的风邪诸疾。
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