第三节 西北地区
我国西北地区大致包括陕西省、甘肃省、宁夏回族自治区、青海省、新疆维吾尔族自治区、西藏自治区。西北地区地貌以高原和盆地为主,包括黄土高原、青藏高原以及塔里木盆地、准噶尔盆地、柴达木盆地等。
我国西北地区因距离海洋遥远,海洋气流势力大大削弱,加上西北地区南有青藏高原、西有帕米尔高原等分别阻挡南来和北来的湿润气流,故干旱是西北地区的主要气候特征。我国降水量的空间分布明显地自东南向西北递减,以至西北成为全国最干旱的地区。此外,气温偏低,变化幅度大也是西北地区的气候特点,这主要是由于西北地区海拔普遍较高造成的。
一、环境特点
(一)气压和氧分压较低
海拔越高,空气越稀薄,大气压随高度增加而减低,作为大气成分之一的氧含量也随着海拔高度的增加而递减。在海拔8000m范围内,海平面每升 高 1000m , 大 气 压 平 均 下 降 8.13kPa ( 61mmHg ) , 氧 分 压 平 均 下 降0.17kPa(1.3mmHg)。高原高山地区,由于空气稀薄,大气压降低,尤其是大气中的氧分压降低,环境缺氧,可造成人体的供氧不足,而引起高山生活人群的一系列改变,具有重要的养生学意义。
(二)气温较低,昼夜温差大
气温的高低与海拔高度成反比,海拔高度每增加1000m,气温平均下降
6.2℃。因此,高原山区的气温一般都较低,并且山上和山下的气温差距很明显。由于高原高山上的空气稀薄干燥,使日照的强度增加,而且日照时间较长,因此接受太阳辐射热能较多,故白天地面气温上升很快;夜间由于高原高山风速较快,大气澄清,地面向大气的热辐射也大大增加,散失的热往往超过白天由强烈日照吸收的热,气温又急剧下降。因此形成白天炎热,夜晚酷冷,昼夜温差较大的气温特点。这种气温急剧变化的情况,略有疏忽,就易发生上呼吸道感染、冻伤、日照性皮炎等高原疾患。
(三)太阳辐射强烈
海拔升高,空气渐趋稀薄,大气层对太阳光的吸收减弱,云量减少,空气中的尘埃也少,造成太阳辐射与海拔高度成正比。所以高原山地太阳辐射强烈,尤其是紫外线辐射增强,通常海拔每升高100m,紫外线强度增加13%,适量的紫外线对人体有益,但大剂量的紫外线则对人体有害,可引起皮肤、眼及全身性的损害。
(四)降水少、气候干燥
西北地区地处内陆,远离海洋,降水稀少,植被不足,风沙较大,气候干燥,尤其是西北地区的青藏高原、内蒙古高原,年降雨量很少。特别是在秋冬季,往往出现皮肤干燥、喉咙干燥、口干等燥性表现。所以多喝水非常重要,且西北人大多没有多吃蔬果的习惯,因此更需要多喝水予以补充。此外,如果有条件的话,可以在室内放一台加湿器,也对预防燥邪致病有帮助。
二、利用有利因素进行养生保健
我国西北高原山地环境,气温低而空气干燥,蚊虫细菌的繁殖受到抑制,不利于以蚊虫为媒介的传染病的发生,加之人口密度低,也不利于传染病的流行,因此传染病较少;由于高原地区居民生活水平低,以自然饮食为主,摄入纤维素、维生素较多而脂肪较少,加之辛勤的体力劳动使消耗加大,故心脑血管疾病的发病率大大降低;地区空气新鲜、环境清洁,受现代工业污染和噪音危害小,地区交通不便,而与外界接触较少,另外,山地人经常爬山、散步、劳动,以低脂的自然食物为主,摄入的维生素和纤维素较多。以上因素,使当地居民心境平和、生活宁静,这些都有利于延年益寿。
三、针对不良因素进行预防保健
高原山地危害健康的不利因素,主要表现为多种地方病和高山病。
(一)低压缺氧和高山病
由于空气中的含氧量随海拔高度增加而减少,海拔3000m以上的高原地区,空气中的氧含量常不能满足人体生理需要而易导致低氧血症,称为高山病。轻者出现一系列不适应的表现,如头晕、头痛、心慌、气短、呼吸困难、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振、失眠或嗜睡、鼻衄、手足麻木或抽搐等;严重者还可出现高原肺水肿和高山昏迷。海拔愈高,反应越重,发病率越高;在剧烈气候变化如暴风雪、雷雨之际,极易诱发;冬季比夏季多发;精神过度紧张、登高速度过快、体力负荷过大、营养状况不良、体质较差以及素有慢性心肺疾患者,更易患高原病。高山反应一般在一周内由于机体逐步适应而自行缓解或消失。久居高原者因生理适应而不发生高山反应,但到低地短期居住后重返高原,反应往往比初次严重;多次往返高原,反应往往一次比一次严重。
进入高原高山者应了解高原气候及地理环境特点,对高山反应应有正确认识,克服恐惧紧张心理。平时应加强锻炼,提高身体素质,以增加机体在恶劣条件下的适应能力。在进入高原之前,系统体检,患有心肺慢性疾病及其他不适宜在高原生活者,应避免进入。初次进入高原者,应以阶梯式上升,循序渐进,逐步适应,不宜过快;同时可辅以呼吸体操及气功锻炼,以加快适应过程。在高原工作者,应加强营养,保证足够的糖类、脂肪、蛋白质和新鲜蔬菜,体力负荷不宜过重,要有充足的休息。
(二)沙尘暴灾害
沙尘暴,是沙暴和尘暴两者兼有的总称,是由特殊的地理环境和气象条件所致的一种较为常见的自然现象,主要发生在沙漠及其临近的干旱与半干旱地区。沙尘暴的形成,需要强风、沙源和热力不稳定三个基本条件。强风是沙尘暴形成的动力条件,沙源是物质基础,不稳定的空气状态是重要的热力条件。中国沙尘天气发生频率大致由西北向东南方向减少。
中国北方农牧交错带,沙漠边缘带、沙漠-绿洲过渡带是沙尘天气的多发地带。特别是近年来,我国进入沙尘暴相对活跃时期,并多次出现波及长江流域大规模的沙尘暴天气,这与在全球气候变化背景下,由于人口的增长、土地利用强度的增大,中国北方干旱和半干旱地区生态环境的恶化、土地荒漠化的加剧有着必然的联系。
沙尘暴可造成烟尘与粉尘携带细菌侵入人体呼吸道,引起感染和粉尘沉积,长期积累会引起肺组织慢性纤维化,影响健康。久居沙尘环境的居民,如发生慢性咳嗽伴咳痰或气短、发作性喘憋及胸痛时,应及时进行诊治。平时多饮水,在沙尘天气应减少外出,及时关闭门窗;在室外活动要佩戴防尘、滤尘口罩,也可用湿毛巾、纱巾等保护眼、口、鼻。
四、习俗养生
西北地区,少数民族聚居丰富,形成了各自的养生习俗和特色。这里仅以藏族养生为例进行讨论。
(1)西藏大部分地区,年平均气温在0℃以下,长年干冷少雨,纯属高寒气候。藏族人民为适应这种严酷生息环境,除了采取衣着御寒外,便是加强饮食。藏族人民认为饮食是治病和调养身体的良方,是“健身的先行”。藏族人民多把绵羊肉、酥油、牛奶、乳酪、青稞酒视为御寒、滋补的佳品,僧俗皆然。
(2)登山、骑射、投掷等健身活动。其中,摔跤、拳击、举石头、掷石头、赛马、赛牛、骑射、马术表演和气功表演等,成为藏族人民喜爱的体育项目。
(3)冷浴(沐浴节)。藏历七月的沐浴节诞生在人与自然的和谐中(在藏历七月三十至八月初六之间),沐浴节美妙而壮观,当吉祥的弃山星照耀夜空时,伫望在那里的男女老少都会脱掉浮尘的外衣,净身缓缓浸入拉萨河,借清澈洁净而又微刺肌骨的水流,怀着虔诚而神圣的心绪,安详地洗涤自己的躯体与灵魂,希望避免伤风感冒和一些疾病感染,健体益寿,强健筋骨。一般藏族保健及临床使用的沐浴,大多依靠先辈的不断探究,再结合天然的矿泉浴开展健体驱病的外治方法。它可分为五味甘露浴、药汽浴、天然矿泉浴等,颇有养生特色。
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