第一节 水浴
水浴是指以水为介质,利用水温、浮力、压力、冲击力和所含的特殊化学成分等对人体产生作用的沐浴方法。水浴可以起到清洁皮肤、调节体温、消除疲劳等作用。
一、水浴养生
水浴有良好的保健和辅助治疗的作用,这些作用主要是通过水的物理和化学效应而产生。
1.清洁皮肤 水可冲洗掉皮肤表面的污物,保持毛孔和汗腺的通畅,增强皮肤的代谢能力,保持皮肤的清洁卫生,并使皮肤光滑亮丽。
2.温度刺激 水的热容量大,导热性强,所以在各种水浴中温度刺激起了重要作用。水浴因水温的不同而分为温水浴、冷水浴、蒸气浴等,不同温度的水浴对人体的养生作用机理不一。
温热的水能促使局部或全身皮肤的毛细血管扩张,加快肌肤组织的血液循环,加强皮肤排泄功能,有利于体内的毒素和代谢产物排出体外。温热还可降低神经系统的兴奋性,产生镇静作用。同时还可降低肌张力,缓解肌肉的疼痛和痉挛。张介宾认为“血得热则行,得寒则凝”(《类经·经络类》),吴尚先在《理瀹骈文》中曾说:“外治者,气血流通即是补。”故温热水浴具有温经通络,行气活血的作用。有研究表明,沐浴时水温在34℃~36℃时有镇静止痒的作用;37℃~39℃时最能解除疲劳;40℃~45℃时有发汗镇痛的作用。
冷水浴对人体的刺激较强。在冷水浴的过程中,人体的外周血管要经过一个收缩—扩张—收缩的生理过程。冷水浴应在外周血管出现第二次收缩前结束。这样在冷水浴的过程中,周身血管可以受到一缩一张的锻炼,因此人们又把冷水浴称为“血管体操”。长期坚持冷水浴,可增加血管壁的弹性和韧性,提高心肌收缩和舒张的能力;并能有效减少胆固醇在血管壁沉积,有助于预防动脉粥样硬化。寒冷刺激可立即引起大脑的兴奋,长此以往可以增强中枢神经系统功能,改善神经衰弱、失眠、头痛等病症。
在冷水刺激的环境中,会促使人们形成均匀深长的呼吸。这种呼吸可以增强呼吸肌的功能,形成“呼吸体操”,进而加强整个呼吸系统的功能,提高人体对外界温度变化的适应能力,预防感冒等呼吸系统的多种疾病。冷水刺激可增强胃肠蠕动,并能促进机体产热,为适应这种生理需求,身体需要多吸收营养,从而使消化系统功能增强。
3.机械作用 水的机械作用表现为一定的静水压力、浮力和冲击力。
人在水中,静水压力压迫胸、腹部时,可帮助呼吸运动,加强人体内外的气体交换;同时,作用于人体的下部和体表的静水压力可以改善血液和淋巴液回流,产生消肿的功效。浸浴时,借助水的浮力,肢体和关节更易于活动,有助于这些部位相关疾病的治疗。适当的冲击力对人体可以产生良好的按摩作用。水浴方法不同,其机械作用的大小也不相同。比如,漩涡浴和淋浴的机械作用较强,而局部浸浴和雾浴的机械作用则不明显。
4.化学效应 有些沐浴用水中含有特殊的化学成分,能对人体产生特殊的化学效应,比如矿泉浴。矿泉有冷热两种,冷泉常用于饮用,热泉多用于沐浴,所以矿泉浴又称为温泉浴。温泉根据其所含的化学物质不同,作用各异。碳酸氢钠泉和硫酸钠泉主要用于消化系统疾病;碘泉主要用于妇科和循环系统疾病;硫化氢泉主要用于多种皮肤病和慢性关节疾病,并具有兴奋作用。另外,泉水中所含的铁、锂、二氧化碳、氡、阴离子、阳离子等特殊物质,都会对人体产生作用。
二、水浴分类
水浴因水温的不同可分为热水浴、冷水浴、蒸气浴、温泉浴等。
1.热水浴 广义的热水浴包括温水浴、热水浴、冷热水交替浴三种。
一般水温在36℃~38℃之间者称温水浴;38℃以上者叫热水浴;热水浴与冷水浴交替施行则称为冷热水交替浴。
2.冷水浴 通常是指沐浴的水温低于25℃,让沐浴者在比较寒冷的水中施行擦浴、淋浴身体的沐浴方法。
3.蒸气浴 指在一间具有特殊结构的房屋里将蒸气加热,人在弥漫的蒸气里熏蒸的沐浴健身方法。根据浴室空气温度和相对湿度的差异,通常可概括为干热蒸汽浴和湿热蒸汽浴两种:干热蒸汽浴,浴室内气温较高,达80℃~110℃,相对湿度较低,约为20%~40%;湿热蒸汽浴,浴室气温为40℃~50℃,相对湿度较高,甚至可达100%。
4.温泉浴 温泉是一种由地壳深层自然流出或钻孔涌出地表、含有一定量矿物质的地下水,具有较高温度、较高浓度的化学成分和气体。温泉浴是指应用一定温度、压力和不同成分的矿泉水来沐浴健身的方法。由于沐浴用的矿泉水具有一定的温度,故而得名。
三、水浴注意事项
水浴的养生功效是建立在正确的使用方法上的,不正确的水浴不但达不到水浴的效果,还会影响健康,所以在进行水浴时一般应注意以下事项:
首先,空腹、饱餐、醉酒后和过度疲劳时不宜进行。空腹时沐浴可因体力的消耗引起晕厥,故一般以饭后1~2小时入浴比较适宜。饱餐沐浴容易导致脾胃损伤,因沐浴时,血液在体表分布增加,胃肠道的血液供应减少,胃酸分泌降低,使消化能力减弱,故饭后30分钟内不宜沐浴。另外,醉酒后和过度疲劳时进行沐浴,容易在沐浴过程中因意识不清或体力不支,发生意外。
其次,水浴后应避风寒,注意保暖。温水浴时,因浴后腠理开,故当避风寒。《老老恒言·盥洗》谓:“浴后当风,腠理开,风易感,感而即发,仅在皮毛则为寒热,积久入里,患甚大,故风本宜避,浴后尤宜避。”
再者,不同的水浴方法,还有各自的注意事项。
(一)温泉浴和热水浴的注意事项
水温依据个人的习惯和身体情况而定,不可太热。中医认为水温太热,则腠理开泄,体虚者易耗气伤津。
预防“晕澡”。晕澡多见于年老体弱者,是指热浴时出现头晕、心慌、胸闷、汗出、乏力、呼吸急促、心跳加快、眼前发黑、恶心、呕吐等症状,严重时还会出现突然晕倒。预防晕澡的措施主要有:尽量保证浴室内空气新鲜;严格控制水温,水温应控制在37℃~39℃之间,浸泡时间一般在15~20分钟,不宜过长;浴时如感头晕、胸闷等不适,应立即停止沐浴,移至空气新鲜处,注意保暖;老年人及有心、脑、肺部疾患者不宜单独洗浴,应有人陪同。
浸泡高度应循序渐进,仰卧时一般不要超过乳头水平,以免影响呼吸和心脏功能。
急性传染病、严重的心脑肾疾患、活动性肺结核、出血性疾病、恶性肿瘤,妇女的经、孕、产期,精神病等均为禁忌证。
(二)冷水浴的注意事项
因人而异,注意冷水浴的禁忌证。冷水浴对人体刺激较强,必须根据个体的体质和健康状况等而定,患有严重的疾病、妇女经期、体弱不能耐受等均为禁忌证。
循序渐进,逐渐适应。循序渐进是冷水浴的重要原则,这一原则包括以下三方面:其一,先局部再全身。从冷水进行面浴、足浴开始,待适应后再进行冷水擦身。冷水擦身应先从上半身开始,待适应后再行全身擦浴。其二,从擦、淋到浸身。适应冷水擦身后,方可进行冷水淋浴。适应冷水淋浴后,可进行冷水浸身。当身体浸泡在冷水中时,应不断用手按摩身体各部,以促进血液循环。经以上锻炼,当身体适应寒冷时方可进行冬泳。其三,水温从温再到凉。冷水浴锻炼宜从温水开始,逐步下降至16℃~18℃,最后降至不低于4℃。循序渐进,使身体有个逐渐适应的过程。
冷水浴前准备活动要充分。先活动肢体各关节,用手搓擦皮肤使身体变暖不觉寒冷后,再行冷水浴。
沐浴时间不宜过长。面浴、足浴以不超过2分钟为宜;擦浴不要用力过重,时间以1.5~3分钟为宜;冷水淋浴最初不超过30秒,以后逐渐延长,视环境温度而定,一般夏季不超过5分钟,冬季不超过2分钟;冷水浸身的时间掌握在3分钟左右;冬泳时间一般在10~20分钟。
进行冷水浴时,若出现寒战,甚至头晕等不适等症状时,应立即停止。
进行冷水浴锻炼,应从温暖的季节开始。一般应先从夏季开始,中间不要间断,一直坚持到冬季。
(三)冷热水浴的注意事项
冷热水交替浴简称冷热水浴,就是用冷热水交替淋浴、浸泡身体的方法。一般程序为先热水浴后冷水浴。先用热水浴沐浴,使毛孔扩张,清除体表污垢;再以冷水冲淋。亦可轮流交替进行若干次。其他注意事项同前。
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